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서울특별시보라매병원 서울대학교병원운영

진료비 안내

2026-10-31 제공 | Total : 947

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비급여 진료비 행위료 관련 표이며, 중분류, 분류, 항목(명칭,코드), 진료비용등(단위:원)(구분,비용,최저비용, 최대비용, 치료재료대조합여부, 약제비포함여부), 특이사항, 최종변경일로 구성되어 있습니다.
중분류 분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종변경일
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대조합여부 약제비포함여부
자기공명영상진단료(MRI-기본검사) 특수검사 특수자기공명영상진단-영화[3차원자기공명영상포함] HF104 643000 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여/ 촬영 방법에 따른 금액차이 있음 2026-06-01
자기공명영상진단료(MRI-기본검사) 특수검사 특수자기공명영상진단-기능적[3차원자기공명영상포함] HF107 568000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2026-05-01
양전자단층촬영료(PET) PET 진단료 F-18 florbetaben PET dual-phase HZ2270000 429000 X X 2026-07-27
양전자단층촬영료(PET) PET 진단료 F-18 florbetaben PET dual-phase HZ2270000 429000 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2026-06-01
양전자단층촬영료(PET) PET 진단료 F-18 flutemetamol PET Brain HZ2280000 480000 X X 2026-06-01
양전자단층촬영료(PET) PET 진단료 외부CD판독 (PET) 155000 X X 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 2026-07-29
주사료 주사료 알레르겐 면역요법 KZ0010000 8000 X 티로신에스주사(컨티뉴에이션코오스)티로신에스주사(트리트먼트코오스)노보헬리젠데포메인터넌스트리트먼트노보헬리젠데포이니셜트리트먼트 2026-05-01
주사료 채혈 및 수혈료 제대혈조혈모세포의 생체외처리, 냉동처리 및 보관료 52000 X X 2026-08-07
이학요법료(물리치료료) 물리치료료 FIMS(Functional Intramuscular Stimulation) MZ0010000 264000 X X 2026-06-01
이학요법료(물리치료료) 물리치료료 FIMS(Functional Intramuscular Stimulation) MZ0010000 93000 310000 2026-05-01