생체 부분 간이식

• 생체 부분 간이식은 건강한 기증자의 간 일부를 수혜자에게 이식해주는 방법입니다. 우리나라의 경우 뇌사자 장기 부족으로 뇌사자 간이식보다 생체 부분 간이식이 더 많이 이루어지고 있습니다.
• 간은 인체 장기 중 가장 재생력이 뛰어난 장기로 건강한 성인의 경우 70%까지 떼어내어도 생명에는 지장이 없으며 수술 전 크기 정도로 재생됩니다. 간기증자는 16세 이상으로 수혜자에게 장기를 기증해 줄 수 있는 혈액형을 가졌으며, 신체.정신적으로 건강한 분이어야 합니다.
• 혈액형이 달라도 탈감작요법 후 이식이 가능하며 의료진과의 상의가 필요합니다.(16세 이상 미성년은 부모 동의, 미성년자 보호 강화로 국립장기조직혈액관리원 심의위원회의 심의를 거쳐 기증 가능) 간기증자는 수혜자와 체격(체중)이 비슷하거나 큰 쪽이 좋고 정밀 검사 및 상담, 심의를 거쳐 이식 여부를 결정합니다. 최종적으로 국립장기조직혈액관리원의 승인을 받아야 이식이 가능합니다.

뇌사자 간이식

• 뇌사자 간이식은 뇌사판정을 받은 기증자의 간을 수혜자에게 이식하는 방법입니다.
• 적합한 생체 기증자가 없는 경우, 국립장기조직혈액관리원에 뇌사자 간이식 대기자로 등록합니다. 이때 함께 입력된 검사결과로 점수를 매기며, 점수로 나눈 응급도에 따라 가장 위중한 수혜자에게 우선적으로 뇌사자의 간을 이식하게 됩니다.
• 뇌사자 이식의 경우 아래의 표와 같이 입력된 수혜자의 혈액형에게 기증 가능한 혈액형 및 법적 규정에 따라 기증자가 자동 연결되어 순서가 정해집니다. (혈액형 불일치 이식 불가능함)

뇌사자 간이식 대기자의 응급도 등록 및 선정 순서

• 응급도 등록 및 선정 순서(2018년 현재)

  응급도 등록 및 선정 순서

  응급도, 재등록기간, 검사결과 인정범위로 구성

  응급도(선정 순서)	재등록기간	검사결과 인정범위
  응급도 1 멜드점수와 무	8일 이내	1회 연장, 총 16일 유지 16일이 지나면 멜드점수로 하향조정
  응급도 2 멜드점수 38-40	8일이내	48시간 이내
  응급도 3 멜드점수 31-37	8일 이내	48시간 이내
  응급도 4 멜드점수 21-30	90일 이내	14일 이내
  응급도 5 멜드점수 20점이하	180일 이내	30일 이내



• 멜드점수는 혈액검사중 빌리루빈, 응고, 크레이티닌 결과로 산출되며 투석 여부, 간세포암의 종양크기에 따라 제한적으로 가산점이 있습니다.
• 해당 응급도에 따라 주기적으로 재등록을 해야 하므로 검사 또는 외래진료 후 이식센터 방문 또는 연락해야 합니다.(재등록 기간을 넘기면 자동으로 6점으로 떨어집니다)